下午請假做羊膜穿刺。星期一一早約的，這禮拜只有星期三下午有空。

我是一點半前就到了，直接先到地下室買羊水包，然後去二樓羊水檢查室報到。因為到得早，所以我是第一個來的。填寫了一些資料，聽護理人員（應該怎麼稱呼她呢？技士嗎？）解說檢查內容和事後注意事項，簽了同意書後，到櫃臺繳錢，然後就到檢查室去。

那位技士小姐很年輕，長得也很可愛。因為醫生一直還沒還，她就拿超音波先幫我照，然後不斷的告訴我寶寶的不同部位。還一直稱讚寶寶蜷成一球的動作很可愛，她大概是希望營造友善的氣氛讓孕婦們放鬆^^

終於等到醫生終於來了，我不自覺得開始緊張。然後醫生開始消毒我的肚子，照超音波，之後下針。
唉呦，好痛喔！不記得上次有那麼痛耶。
不過我本來也不是耐痛的人。連打針抽血自己也不敢看。

雖然有點痛，我一直全程緊盯著螢幕，看看寶寶有沒有怎樣。
起針之後醫生再照照超音波，讓我看看寶寶的心跳，還是跳動得很好。

之後醫生離開，技士交代我在外面坐半個小時，沒有異狀才能離開。還有接下來三天是危險期，不要拿重物，包括是抱小孩。還有可以休息就不要亂走動。

我在醫院等了半個小時，一切正常，就回家了。

才一到家沒有10分鐘，突然電話響起。
我好奇這個時候怎麼會有電話呢？沒有人知道我應該在家吧。

電話接起來，對方說是婦幼醫院打來的。我心裡盤算剛剛的檢查是不是漏掉什麼要回去重檢？
結果原來是上禮拜母血篩檢的報告出來了。我是1/273，很靠近1/270的高危險群臨界值，因為太靠近高危險族群了，她建議我要做羊膜穿刺。

我笑著說，我剛剛才做完羊膜穿刺回來。她就說那很好ㄟ，又交代了一些做羊膜穿刺後的注意事項，就掛上電話。

才掛上電話，電話又響了，是剛剛那位小姐。她說打擾一下，她對於我為什麼有動機先作羊膜穿刺想做調查。

我就說，主要是第一胎母血篩檢是高危險群，但是檢查的時間拖得太久，整個檢驗結果出來的時間，已經太接近24週的法定墮胎臨界點，讓我覺得壓力很大。加上這一胎年齡更大了，我就想乾脆自費先做羊膜穿刺檢查比較放心。

對方問第一胎做過羊膜穿刺的經驗，是不是會讓我覺得比較不害怕，所以會決定作檢查？我說是比較熟悉，但是我還是很害怕:p

掛上電話後，我隨即打給餅乾爸告訴他母血篩檢的結果。
我說雖然我們已經決定不管母血篩檢的結果怎樣，都要自費做羊膜穿刺，但是母血篩檢的結果，真的證明我的確還是需要做羊膜穿刺，這樣的感覺很像好一點，我的意思是，沒有浪費醫療資源啦。

好了，不寫了，這幾天應該要多休息。

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第一胎做羊膜穿刺筆記

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補充：

這是回答留言版問題時寫的一些東西。
其中有些想法，在醫學角度上或許不見得是正確的，不過這是我們自己一些抉擇的過程。

羊膜穿刺的後遺症，像是流產之類的會不會擔心？

當然會！

不過先把所有的狀況放在一起，放下擔心，純就理智的看所有的事。我們的考量是：

首先，是機率上的比較，母血的篩檢的結果，像我是1/270，意思是有1/270的可能會生出唐氏症的小孩。但是流產的機率是1/1000，我覺得比較起來，危險性比較低。

其次，是我們可承受的結果。如果不做羊膜穿刺，有1/270我可能會有一個唐氏症的寶寶。如果做了羊膜穿刺，最壞的狀況是我1/1000的可能是我這次沒有寶寶了。

我很愛我的寶寶，但是覺得我比較能承受後者。因為一個唐氏症寶寶，對家裡帶來的負面影響會是一輩子，而且我不能照顧他一輩子，萬一我走了之後他該怎麼辦？如果，真的已經生下來，我會付出所有好好的愛寶寶，但是如果還在可以阻止的時候，我會選擇放棄。

這樣聽起來有點殘酷？但是這是放在理智下的選擇結果。

【東森新聞轉貼】 優生保健漏網之魚！每6位唐氏症胎兒就有1位產後才發現

2004/04/08 11:40 許允／台北報導

優生保健是提昇人口品質，增強國家競爭力的基礎工作，但根據北市婦幼綜合醫院優生保健科的統計，以唐氏症胎兒為例，北市2002年與2003年共通報有83例，其中有13位是在產後才被診斷，也就是大約每6位便有1位是出生後才知道，這對原本滿心歡喜的產婦及家人來說，無異是晴天霹靂。

婦幼綜合醫院優生保健科主任林陳立表示，唐氏症的產前診斷主要是靠孕婦血清篩檢及羊膜腔穿刺檢查，台灣這10年來是憑藉推廣高齡孕婦接受羊膜腔穿刺，以及一般孕婦接受懷孕中期(15到20週)的抽血，以篩檢出高危險群再進行羊膜腔穿刺及染色體檢查來診斷。

為何會有漏網之魚呢？為進一步分析這些個案未能在產前及時診斷的原因，優生保健科進行追蹤訪視發現其中本國籍產婦有9人、外籍3人、大陸籍1人，本國籍產婦當中5位有做母血唐氏症篩檢，但結果為低危險群故未做羊膜腔穿刺檢查，另外4位加上外籍和大陸籍的產婦，根本不知道要做唐氏症篩檢或者來不及篩檢，因此無法在產前診斷。

為提高篩檢的敏感度，現在歐美已大幅度轉換成初期組合式的唐氏症篩檢，亦即結合高解析度超音波和血清檢驗可以把準確率再提昇至9成，檢查的時間也可提前至10到14週進行，是未來可積極引進的篩檢技術。

除了唐氏症之外，根據優生保健科的統計，北市2003年缺陷兒總數為658位，有355位在產前診斷出缺陷問題，相當於5成4，雖較2001年的4成9稍有進步，但仍有接近一半的個案是在出生後才被發現，若再加上遲發性的缺陷，則產前診斷率更低。

林陳立指出，以高居首位的心臟血管系統缺陷來說，產前能夠診斷出的比率只有3成6，換言之，有將近2/3的先天性心臟缺陷兒，是在出生後才被診斷，未來如何提昇其產前診斷率，可由加強初期組合式唐氏症篩檢的推廣及例行性高層次超音波檢查，兩個部分加強進行。

生下一個健康、聰明又可愛的寶寶，是每位準父母共同的心願，但每一次懷孕都可能需要面對一些意料之外的風險，從受精卵、胚胎到胎兒，許多因素都可能影響胎兒的發育和健康，所幸，先天性胎兒缺陷發生機率只有3至4%，準父母可不必太過惶恐。林陳立並且呼籲，只要確實掌握每項必須做的產前診斷和檢查，尤其是初期組合式唐氏症篩檢與高層次超音波檢查，相信這些優生保健的漏網之魚終究會逐步減少